2011年临床执业医师实践技能操作真题汇总(2)

来源:未知 时间:2011-07-01 22:33 点击:次 字体设置:

  【71号题】吉林通化 第一站:病史采集:下肢水肿3月,,,病历分析:左肩关节脱位;左肱骨骨折。第二站:体格检查:扁桃体检查(口述);指出胸骨上窝,锁骨上窝,锁骨中线,腋中线,肩胛下角,肩胛间区体表位置(口述并指出);肝脏触诊(单、双手),随机提问:腹壁水母头样静脉曲张的形态,意义(肝硬化),,,实践操作:(注意爱伤意识,操作前得跟患者或家属通知接下来的操作内容)简易呼吸器的使用,随机问题:给一个有微弱自主呼吸的患者使用简易呼吸器时注意事项(注意按压气囊时须与患者的微弱自主呼吸同步,即可,注意“同步”2个字),第三站:听诊1错2对,2是气管呼吸音,X线那该死的CA,心电也错了,第2题别选心室肥厚,看到肺型P波了也别选,因为我错了,医德医风是白给的,选第一个那最长的,另外,兄弟通过了,也希望大家多多通过,
  【72号题】体格检查:脾脏触诊、腋窝淋巴结触诊、膝反射。操作:脾切除术换药。
  【72号题】河北省唐山市 病史采集:女23岁停经43天,恶心呕吐,病历分析慢性支气管炎阻塞性肺气肿,呼衰2型,提问气性坏疽注意事项,肉芽组织水肿用生理盐水冲洗为什么
  【73号题】病史采集:女,60岁,消瘦伴多饮、多尿两月。医学教`育网论坛网友提供病例分析:乙肝肝硬化,自发性腹膜炎,脾大。操作:穿脱隔离衣。体检:颈部淋巴结触诊,乳腺触诊,脾触诊。
  【73号题】安徽合肥一、病史采集:题号6号,女性,15岁,寒战、高热伴左膝关节红肿热痛一周。二、病例分析:题号18号,老年男性,65岁?反复咳嗽咳痰10年余,加重伴发热气喘2周,PE:口唇轻度紫绀,两肺闻及干湿性罗音,呼气相延长,桶状胸,心脏听诊(-),双下肢无水肿。胸片示:两下肺纹理增粗紊乱,可见点片状阴影回声,B'Rt:WBC12.5mmoL\L N:85,三、操作:穿脱隔离衣。体检:颈部淋巴结触诊,乳腺触诊,脾触诊。四、EKG:房颤 室速 X片:食管静脉曲张 胸腔积液 CT:胰腺炎 听诊:支气管呼吸音 心前区舒张期隆隆样杂音医德医风: 保护患者隐私权
  【74号题】病史采集:患者,女,18岁,胸骨后疼痛1年,加重1周,病例分析:便血原因待查,失血性贫血查体:胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置,移动性浊音查体,小腿及膝关节查体。操作:吸氧计算机:心尖部隆隆样杂音,肺泡呼吸音,正常胸片,硬膜外出血,房颤,阵发性室上速,征求患者同意
  【74号题】河南漯河市 病史采集:男 27岁 突发剧烈头痛 伴呕吐5小时 (题干大概就是这样);病例分析:1、二尖瓣关闭不全 窦性心动过速 2、失血性贫血 3、肛门良性病变,痔?体格检查:胸骨上窝 锁骨中线 腋中线 肩胛下角 肩胛各区的位置 移动性浊音 膝关节和小腿的检查(包含浮膑试验及阳性见于什么);大操作:男患肺源性心脏病 请你为他吸氧计算机:1、舒张期隆隆样杂音 2、支气管呼吸音 3、肺炎 4、硬膜外血肿 5、胃癌 6、房颤 7、室性心动过速 8、征求患者同意后才可以手术;
  【75号题】四川成都市 第一站:病分;男65岁,咳嗽10年,发热加重3天.病采;女32停经41天,下腹痛2小时,第二站:肺部听诊,肝脏触诊,左肱骨骨折现场急救,第三站:肺。心听诊,心电图2个,肠梗阻,肺部X片,左肱骨骨折,医德。
  【76号题】第一站:27岁、咳嗽、咳痰一周、发热两天;CO中毒。第二站:心脏、肝脏触诊;跟腱反射;问题反射弧的五个步骤;穿脱隔离衣,问清洁棉是哪一面?污染面碰到脸怎么办?
  【77号题】第一站病史采集:男,医学教`育网论坛网友提供转移性右下腹痛伴恶心。病例分析:小儿,8个月,发热伴腹泻2天入院/第二站:气管检查,右肺下界移动度,墨菲征,阑尾炎手术消毒操作。
  【77号题】陕西西安第一站:病史采集转移性右下腹疼伴恶心2天。病理分析类风关,贫血 第二站:阑尾炎消毒,腹部紧张度、压痛、反跳痛,肺下界活动度,考官提问:肺下界活动度多少?气管检查。
  【78号题】第一站:采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎/第二站:体温检查!还会问各种热型的意义 心脏听诊+脾脏触诊+肱二头肌反射!问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同/第三站:操作是手术消毒,但是手臂未消毒!问:碘伏优点?手术铺巾是否可以移动?
  【79号题】 腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣戴手套
  【80号题】病例分析是4个月小儿冬季出生,诊断佝偻病早期,一定要看看鉴别诊断,病史采集46岁男,持续上腹涨2年,呕血黑便6小时急诊,体格检查:膝关节和下肢的检查,液波试验,心脏触诊,操作:三腔二囊管止血,3站房颤,胃癌,支气管肺泡呼吸音,心脏听诊好像是2狭,右心室肥厚
  【80号题】病例分析是营养性维生素D缺乏性佝偻病,病史采集是46岁男,持续上腹涨2年,呕血黑便6小时急诊。我想问大家第三站都选的什么?
  【81号题】第一站,颈部无痛性肿块半月,十二指肠破裂 第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿
  【81号题】宁 夏第一站:病理采集,男,呕血黑便5小时急诊入院。病理分析:急性蜂窝织炎,糖尿病/第二站:穿手术衣,戴手套(简单)连台手术怎么脱衣服和手套,先脱衣服顺带脱手套。查体,肺下界的叩诊(紧张中)肋脊脊角叩诊,巴氏征检查(鄙视考官)他说我做的不对。第三站:肺炎,肺泡呼吸音,室性期前收缩,食管癌(好像)脑出血,医德
  【81号题】第一站:病史采集 年轻女性,皮肤黄染 病例分析 冠心病,第二站:体格检查:肺下界叩诊肋脊角叩诊 巴氏征 (问题:正常肺部叩诊音) 基本操作:穿手术衣 戴手套 (问题:怎么接台? 为什么冲掉滑石粉? )
  【82号题】 1、问诊:咳嗽、咳痰发热,脓痰,估计相关的是肺脓肿吧,自己看下书;2、病例分析应该是慢乙肝,肝硬化合并自发性腹膜炎;3、体格检查是语音震颤,肝初诊以及脊柱的检查;4、硬膜外血肿;气胸;食管静脉曲张;医德医风;肺部的和心电图凭自己感觉! 83号题体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。医学教`育网论坛网友提供主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿 84号题病史采集发热,口腔黏膜溃疡病例分析 子宫肌瘤体查 腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义操作 前臂骨折固定三角巾悬吊上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
  【82号题】[补充] 1、问诊:咳嗽、发热3天,脓痰1天;2、病例分析是乙肝肝硬化失代偿期,自发性腹膜炎,脾功能亢进,肝炎活动;3、体格检查是语音共振(是听诊不是触诊),肝单手初诊以及脊柱的检查,提问腹部双手触诊用于什么检查,基本操作是肠梗阻的病人插胃管,提问如胃管插入过长是不是会更好的引流出胃液;4、硬膜外血肿;气胸;食管静脉曲张;医德医风在治好病人的基础上尽量少花钱;心脏听诊期前收缩肺部的是支气管呼吸音,心电图心肌梗死和一度房室传导阻滞
  【82号题】云南保山 病例分析是心绞痛,病史采集是巩膜黄染。第二站是:心脏浊音界的叩诊,液波震颤,导尿术
  【83号题】 温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少?病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。?上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿
  【84号题】病史采集:发热,口腔黏膜溃疡,病例分析:子宫肌瘤,体查:腋窝淋巴结触诊脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义,操作:前臂骨折固定 三角巾悬吊
上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
  【85号题】吸氧,病历特发紫癫 体格,心脏触诊,扁桃体检查,移动浊音85号组题,病史采集是:男性,饮酒后腹部疼痛,呕吐6小时。病例分析:特发性血小板减少性紫癜。第二站:扁条体检查,心脏触诊,腋窝淋巴结检查,脾脏触诊。第三站:收缩期的杂音,一个呼吸音,肺炎的X线片,急性胰腺炎的CT,股骨颈的X线,医患沟通一题!
  【86号题病史采集;头痛, 病例分析;子宫肌瘤,体格检查;胸壁视诊,医学教`育网论坛网友提供肝脏触诊,脊柱检查。操作;阑尾手术区消毒
  【86号题】山西省 第一站男21岁便血一年加重一月/病例分析:女32岁右颈前肿物。
  【87号题】福建南平 第一站 冠心病陈旧心梗4年患者活动后气短的问诊 病例分析是左桡骨远端骨折/第二站 心脏的听诊内容和名称小腿的检查和浮膑实验 溺水病人的心外按压人工呼吸/第三站具体的忘记 
  【88号题河北省唐山市第一站:病史采集(46号题):黄疸,既往肝炎病史,病例分析(72号题):一氧化碳中毒
  第二站:体格检查(没看见题号):颈部浅表淋巴结检查;肺下界叩诊,并报告结果;膀胱检查;提问忘了是啥了。
  操作(24号题)是一前臂开放伤的,你随救护车去现场,如何止血和固定医学教`育网论坛网友提供?
  第三站:没看到最后得分所以不知道对不对:1、舒张期隆隆样杂音;2、支气管肺泡呼吸音;3、正常胸片;4、脑出血;5、肠梗阻;6、正常心电图;7、室颤;8、让实习生多动手,但应在上级医师的指导下进行。
  【89号题】病例分析:左肩关节前脱位,第二站:体征:叩诊肺底移动度。Murphy征。腹壁反射。操作:骨穿。第三站:1.没听出来,2.心包摩擦音。3.气胸。4.肠梗阻。5.忘了6.正常心电图,7.室性期前收缩医学`考试网论坛网友提供,8.忘了,很简单
  【89号题】广西【补充】病史采集:胸闷、气短、(主诉还有几个字,忘了)2天;病例分析:左桡骨、尺骨骨折(和网上很多人说的左肩关节脱位不一样)。第二站:右肺下界移动度检查,腹壁反射,Murphy征,操作是导尿术。第三站:1、我不太清楚,主诉是咳嗽、发热2天后在肺尖部能听到的声音是什么;2、个人认为是心包摩擦音(题目主诉是心急梗死后在心尖部可听到什么声音);3、这题肯定是气胸;4、肠梗阻;5、肯定是脑出血;6、个人认为是正常心电图;7、室性期前收缩;8、医德医风。
  【90号题】病史采集:高血压。病例分析:十二指肠溃疡。操作:测血压,穿脱隔离衣。
  【91号题】病史采集:腹泻、便血。病例分析:脑出血(农民,干农活时,突发头痛)体格检查:BP190/110mmHg,偏瘫、偏枕感觉障碍,ct:头颅CT高密度影。
  【92号题】第一站病史采集 女,反复左上腹痛20年,医学`考试网论坛网友提供腹泻5年,加重3天入院,病例分析 COPD/第二站 基本操作 胸穿 问题:诊断性胸穿抽液多少?气胸的话穿刺点在哪?
体格检查 乳房视诊;振水音;脑膜刺激征 问题:中枢性面瘫和周围性面瘫的区别/第三站 心脏听诊 房颤胸部听诊 湿罗音+哮鸣音 胸片 肺炎 腹平片 肠梗阻 心电图 窦速;右束支传导阻滞 CT 脑出血 医德医风 选医生做法欠妥那个
  【93号题】湖北省鄂州市上腹部疼痛4年,粘液血便*天,病案分析:双下肺肺炎 1型呼吸衰竭,体查:呼吸类型,频率、节律、陈-施呼吸临床意义。脑膜刺激症,基本操作:三角带固定前臂。急救止血带应用。上机:心律不齐,湿啰音和哮鸣音、窦缓、期前收缩、肠梗阻、右上肺炎、脑出血。
  【94号题】病例分析:高血压心衰,病史采集:发热惊厥  
  【94号题】沈阳 乏力伴黄疸 一氧化碳中毒 呼吸运动的检查液波震颤 脑膜刺激征 三腔二囊管
  【95号题】病采:男26,上腹胀痛7天,伴呕吐。分析:男52岁,12天前受凉后发热,4天前感胸闷,偶盗汗,WBC:4.5,给了一张胸片,可见右胸中量积液,右上肺及肺门影增浓。结核PPD皮试阳性。体检:1、锁骨上窝淋巴结触诊。2、叩诊肺下界。3、腹部液波震颤。提问:左锁骨上窝无痛淋巴结肿大,见于什么。医学考试网论坛网友提供操作:女,左前臂受伤,约5cm,较深,污染严重,要求清创包扎,未要求缝合。提问:什么创口可以一期缝合,为什么要一期缝合。上机: 1、心脏听诊(二联率)2、肺部听诊(双向啸鸣音)3、平片(肾结石)4、脑CT(硬膜外血肿)5、平片(左股骨颈骨折)6、心电图7、心电图8、检查时,6题选了窦速,7题选了急性心梗
  【96号题】病史采集:肠梗阻;病例分析:结核性胸膜炎;腹股沟淋巴结触诊、胸部叩诊、墨菲氏征、腹部切口换药(术后几天换药,阑尾炎术后5天切口出现淡黄色渗出,考虑什么?);湿罗音、哮鸣音、胸片肺结核、CT脑出血、(可能是窦缓、完右)
  【96号题】病例分析:结核性腹膜炎。第二站:脑膜刺激征,乳房的视诊,腹部包块触诊。操作:腹腔穿刺
  【97号题】山东 病使采集三岁小孩,间断发烧3个月,昏睡3天 病例分析,我写的是急性肾小球肾炎第二站,测体温,心脏的听诊顺序部位,还有三腔二囊管止血术提问稽留热的特点和什么病,还有压迫为什么放气
  【97号题】测体温、心脏听诊、肝脏单手触诊,操作:三腔二囊管,笔试:问诊心梗病例分析:甲肝。
  【98号题】病史采集:呼吸困难,乙状结肠癌手术范围,肺活动度,病理分析:输尿管结石
  【99号题】1.发热,下腹痛/2.可能是呼衰,肺气肿/3.量血压,腹部A听诊,胸部叩诊,穿手术衣戴手套
  【99号题】山西临汾 第一站:病史采集:医学`考试网论坛网友提供多尿;病例分析:前列腺增生。第二站:体格检查:间接测血压,胸(肺)部间接叩诊,腹壁动脉血管杂音听诊;基本技能操作:穿手术衣,带无菌手套;第三站:湿罗隐和哮鸣音,奔马率,肺癌,急性胰腺炎,阵发性室上性心动过速,房颤,尊重病人隐私。
  【99号题】江苏省盐城 病史采集:23岁男,进行性少尿1周。病史分析:腹痛3小时:进食油腻食物后腹痛,为中上腹偏左,MUPHY征阴性,考虑急性胰腺炎?,操作为测血压、肺部叩诊,腹部血管听诊,带手套、穿手术衣。上机:奔马律、肾结石、肺癌、房颤、肝癌 
  【100号题】长沙 第一站:女,45,尿频尿急尿痛10天病例分析是甲亢,第二站:肺的间接叩诊,腹壁静脉的血流方向, 腹壁反射穿脱手术衣,手套
  【100号题】100号题:第一站:病历分析:慢性乙肝肝硬化腹水/第二站:肺部间接叩诊 腹壁静脉血流检查方法 腹壁反射检查 穿脱手术衣 戴手套/第三站:心脏听诊:舒张期隆隆样杂音 肺部听诊:湿罗音和哮鸣音(不确定) 正常胸片(不确定)肝癌肾结石 房颤 阵发性室上性心动过速 医德我选的B(不确定)
  【101号题】病史采集:低热伴腹泻、右下腹痛4月//病例分析:2型糖尿病/体格检查及基本操作:巴氏征、液波震颤触诊、右肺移动度叩诊、髌阵挛;慢支病人面罩给氧
辅助检查及医德医风:心电图(阵发性室速、房早),胸片:气胸;头颅CT:硬模下出血;心脏听诊,医风
  【102号题】第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月,病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
  【103号题】体格检查:胸部体表标志:肋脊角,锁骨上窝,胸骨线,后正中线,肩甲线。口述并指出来。肝脏的单手触诊。肛门指诊。基本操作:腹穿,病史采集:间断性腹痛,腹泻5年,病例:背痈。医学`考试网论坛网友提供糖尿病。上机:舒张气隆隆样杂音;支气管呼吸音(不确定);气胸;肝癌;肾结石(不确定);房颤:阵发性室上速(不确定);医德:D
  【104号题】江苏泰州 甲状腺的视诊 触诊,腹部的压痛反跳痛,膝反射,背部五厘米的伤口清创缝合,左下腹痛伴腹泻,乳腺炎 
  【104号题】河北邯郸 病史采集(24号):左下腹疼痛,腹泻2年,加重3天。病例分析(32号):左侧乳房内下红肿,胀痛,全身畏寒发热,本人诊断,急性左侧乳腺炎。
体格检查(题号没记住)甲状腺触诊,腹部压痛反跳痛,膝反射。操作(题号没记住)清创缝合术上机:1,舒张期隆隆样杂音。2,湿罗音和哮鸣音。3,普大型心。4,急性胰腺炎。5,房颤。6,阵发性室上性心动过速。7,室性心动过速。8,忘了(简单)。
  【105号题】第三站1舒张晚期隆隆样杂音。2.湿啰音和哮鸣音。3.胸腔积液4.阵发性室上速。5.右束支传导阻滞。 6.脾破裂。7.腹平片正常。8.选加強沟通那项。
  【106号题】病例分析时女孩,7岁,发热2天,医学`考试网论坛网友提供皮疹1天!  
  【106号题】陕西 第一站,发热伴颈部淋巴结肿大10天,病历分析,类风湿关节炎/第二站,测血压,腹壁反射,肝脏触诊,手术区消毒/第三站,肝破裂,室速,肾透析选D
  【107号题】病史采集:男性,左第一趾关节肿痛。病例分析:急性心肌梗死医学考试网论坛网友提供。听诊:心尖部收缩期杂音(不知道是否正确)。右上肺肺泡呼吸音,湿啰音。X线:胫骨骨折。肠梗阻。CT:脑梗死。心电图:房颤,室颤。医德:病人术前来月经,但是医生不知,到手术室才发现只好取消手术,谁的责任。查体:锁骨上淋巴结触诊,心脏叩诊,腹壁静脉触诊,腹壁血管杂音。操作:左结肠癌术前消毒
  【108号题】山东德州 第一站上腹部不适,病例是 右乳房炎/第二站体重测量 心脏叩诊 肝脏单手触诊 穿脱隔离衣 第三站简单
  【109号题】山东1.病史采集:女性,28y,已婚,发热,尿痛三天。2.病例分析1.心包填塞。2.休克。3.多发肋骨骨折。3.腋窝淋巴结触诊、脾脏仰卧位触诊、巴宾斯基征(提问:克氏征得阳性表现、板状腹的意义)。4.卵巢囊肿扭转手术前的消毒(提问:肚脐部的消毒)。5. CT:硬脑膜下血肿,X线:结石、股骨骨折。心电图:1.房颤?2.室性心动过速。医德:选A
  【110号题】重庆万州 病例采集:男 48岁,呼吸困难,加重三天,既往有心脏瓣膜病!病例分析:直肠癌,操作:测血压,腹壁反射,肝脏触诊,脾脏手术后换药。感觉这套题挺简单的,希望大家都和我一样好运,抽到这套题。
  【111号题】病采集,呼吸困难。分析直肠癌,,测血压,肝触诊,腹壁反射,换药
  【112号题】第一站51号题头痛问诊 40号左乳房肿物 左侧腋窝淋巴结肿大 诊断乳腺癌
  第二站体格检查 瞳孔对光反射 乳房触诊 腹部触诊(腹肌紧张度,压痛,反跳痛)考官问:瞳孔对光反射异常,是那几对脑神经病变
  操作 吸氧术(也可能是电除颤,心肺复苏)
  第三站 期前收缩, 湿罗音,脑出血,消化道穿孔 医学`考试网论坛网友提供心梗 房早
  【112号题】山西太原 第一站51号题头痛问诊 40号左乳房肿物 左侧腋窝淋巴结肿大 诊断乳腺癌,/第二站体格检查 瞳孔对光反射 乳房触诊 腹部触诊(腹肌紧张度,压痛,反跳痛)考官问:瞳孔对光反射异常,是那几对脑神经病变/操作 吸氧术(也可能是HTTP/1.1 200 OK X-Filter: eybuild-mfilter V1.1.3 (www.eybuild.com) Connection: close 拒绝访问, 页面包含非法关键字: 硝酸甘油