2012口腔执业医师考试辅导:颞下颌关节区的检查

来源:医学考试网 时间:2012-07-26 23:33 点击:次 字体设置:

 

让患者作开闭口、侧方、前伸等运动,进行视诊、触诊和听诊,检查以下内容。

  (1)颞下颌关节活动度的检查

  用手指触摸颞下颌关节区,检查双侧髁突运动的大小及对称性,触诊时注意患者有无疼痛反应、疼痛的部位、疼痛的性质和触发区等。

  (2)颞下颌关节弹响的检查

  活动时有无弹响,弹响的性质,出现在开闭口的哪一阶段,是否伴有疼痛等。

  (3)外耳道前壁检查

  用手指触诊外耳道前壁,嘱患者作开闭口正中咬合,检查上下颌牙列紧咬时双侧髁突对外耳道前壁的冲击强度是否一致。

  (4)开口度及开口型

  开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为3.7~4.5cm,低于该值表明有张口受限。开口型是指下颌自闭口到张大的整个过程中,下颌运动的轨迹。正常的开口型下颌向下后方,左右无偏斜,正面观直向下。若发现张口受限或开口型异常,可进一步用下颌运动轨迹描记仪检查。

  (5)下颌侧方运动

  下颌最大侧方运动范围正常情况下约为12mm.

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