消化系统疾病病人的护理(56):内科护理学

来源:医学考试网 时间:2011-04-05 21:37 点击:次 字体设置:

 

第四章  消化系统疾病病人的护理(56):内科护理学2011年初级护师考试辅导

(三)并发症

1.上消化道出血  为最常见的并发症,常突然发生大量呕血或黑粪,可造成出血性休克或诱发肝性脑病。

2.肝性脑病  为晚期肝硬化最严重的并发症,又是常见死亡原因。

3.感染  由于肝硬化患者抵抗力降低,常易并发细菌感染,如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及自发性腹膜炎等。   

4.功能性肾衰竭(肝肾综合征) 

肝硬化出现大量腹水时,由于有效循环血容量不足,可致肾功能性肾衰竭,表现为少尿或无尿,氮质血症、稀释性低钠血症。引起原因是肾血管收缩,引起肾皮质血流量、肾小球滤过率降低所致。

5.肝肺综合症

6.其他 

肝硬化患者若在短期内出现肝增大,且表面发现肿块,持续肝区疼痛或腹水呈血性,应想到并发原发性肝癌的可能,应进一步检查。患者由于钠摄人不足、长期使用利尿剂或大量放腹水等易出现低钠血症,摄入不足、呕吐腹泻、长期应用利尿剂或高渗葡萄糖液,易造成血钾、血氯降低

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